Процедури при инвитро оплождане (IVF)

1Подготвителна и стимулационна фаза

Подготовка на организмаПървата стъпка от лечението има за цел да подготви организма за хормоналното стимулиране. Обикновено се използват хормони за регулиране на менструалния цикъл на жената, така че моментът на овулацията и събирането на яйцеклетките да може да се контролира външно. Лекарите използват медикаменти като агонисти и антагонисти на GnRH, които действат върху хипофизната жлеза, за да потиснат естественото производство на FSH и LH хормони.

Стимулация на яйчницитеСтимулацията на яйчниците има за цел да предизвика едновременното развитие на няколко фоликула, което увеличава шансовете за събиране на повече годни за оплождане яйцеклетки. Тази фаза продължава между 9 и 13 дни, като пациентката ежедневно получава инжекции с FSH и понякога LH.

2Развитие и събиране на яйцеклетки

Проследяване на развитиетоПо време на стимулацията развитието на фоликулите се следи чрез ултразвукови прегледи и изследвания на нивата на хормоните в кръвта. Това помага да се определи най-доброто време за събиране на яйцеклетките.

ПункцияКогато фоликулите достигнат размер от 17-18 мм, прилагането на FSH се прекратява и се прилага hCG (човешки хорионгонадотропин), който стимулира финалното узряване на яйцеклетките и овулацията. Около 36 часа след инжектирането на hCG се извършва пункция, при която яйцеклетките се събират с помощта на игла под ултразвуков контрол. Процедурата се извършва под обща анестезия или леко седиране.

3Обработка и подготовка на семенна течност

Събиране на семенна течностСперматозоидите се събират чрез мастурбация в специално помещение. Ако това не е възможно, може да се използват методи като MESA или TESE за добиване на сперматозоиди директно от надсеменника или тестисите.

Обработка на семенната течностВ лабораторията сперматозоидите се обработват и подбират, като се концентрират най-жизнеспособните сперматозоиди и се премахват нежеланите съставки.

4Оплождане и култивиране на ембрионите

ОпложданеОплодените яйцеклетки и сперматозоидите се смесват в лабораторна чинийка и се култивират в инкубатор при оптимални условия. Развитието на ембрионите се следи ежедневно от ембриолозите.

КултивиранеКултивирането на ембрионите продължава между 3 и 5 дни. В зависимост от качеството и броя на ембрионите, те се подготвят за трансфер в матката.

5Трансфер на ембриони

ЕмбриотрансферТрансферът на ембриони се извършва в матката с помощта на тънък катетър. Обикновено се трансферират един или два ембриона, за да се намали рискът от многоплодна бременност. Останалите качествени ембриони могат да се замразят за бъдеща употреба.